当院の虫歯治療

私どもがめざしているのは、できる限り痛みの少ない、または感じさせない虫歯治療です。本来痛みの軽減を目的に行う麻酔注射が痛いという方にも、さまざまな配慮のもと治療をご提供しています。

麻酔注射による痛みを減らす工夫として、当院がポイントにしているのは「注射の打ち方」です。例えば表面麻酔を歯ぐきに塗布し、事前に麻酔がかかった状態にすることで注射の痛みを緩和しています。そして注射針は細いものほど刺さった時の痛みが小さいため、なるべく細いタイプを使用します。

麻酔液の注入で心がけているのは、「少量ずつ、ゆっくりと」です。また麻酔液と体温の温度差は刺激や痛みにつながるため、麻酔液の「温度」にも気を配り、体温と同じくらいまで温めてから使用。こうして体への刺激を抑えながら、痛みを感じにくい状態で処置を行います。

さらに注射針を刺す位置も見極め、粘膜の上にある痛みを感じる「痛点」を避けて注射します。このような注射を行えるのは、院長が麻酔の機会が多い口腔外科出身だからこそです。「なるべく痛みを感じさせない麻酔注射」は、その経験と技術によるものと言えるでしょう。

そして処置自体はもちろん、麻酔がしっかり効くまで時間を置いてから治療するなど、丁寧な対応で痛みと負担を軽減いたします。

とはいえ、小さな虫歯の治療などには麻酔を用いないケースもあります。ごく初期の虫歯の場合は、歯を削った際に痛みがほとんど生じません。そのため、「不必要な麻酔をかけないほうが患者さまのお体に優しい治療ができる」と判断いたします。

麻酔による工夫をしつつ、状況によっては麻酔をかけない選択肢もとりながら、患者さまに安心いただける治療に努めています。

病巣が神経（歯髄）に到達するほど虫歯が重症化した場合、歯の神経の治療「根管治療」を行わなければなりません。

痛みが治まらない、治療しても虫歯の再発・再治療を繰り返すといったトラブルが起きやすいのが根管治療の難しいところです。ひどくなると歯の根っこが折れたり、最悪のケースでは抜歯が必要になったりしてしまいます。

治療がうまくいかない主な原因としては、不十分な治療による病巣の取り残しや、治療中の細菌感染などが挙げられます。

つまり「根管内に侵入した虫歯の病巣をいかにきれいに除去できるか」が、虫歯の再発防止の成否を決めると言えるでしょう。しかし、根管の内部は管状で縫い針ほどしかない細さのため、手間をかけて丁寧に治療しなければ病巣の除去には至りません。だからこそ虫歯は重症化させないのが重要です。

当院では設備や器具を取り揃え、重篤なケースにおいても症状を改善に導きなおかつ再発リスクが低い根管治療を実施しています。

私どもが行う根管治療は、保険診療だけでなく、自費診療でもご提供が可能です。

もちろん保険診療であっても再発しにくい治療を心がけておりますが、保険ならではのさまざまな制約がどうしてもネックになってしまう場合もあるのです。

そのため、制約のない自費診療の根管治療もメニューに加え、一人ひとりの患者さまの症状に合わせた治療法を採用しています。

自費診療の根管治療は、次のような方におすすめです。

自費で行う治療の際は「マイクロスコープ」という歯科用の顕微鏡を使用し、精密さを追求した治療を行っています。マイクロスコープは患部を肉眼の3～21倍に拡大視できる機器です。日本ではわずか10％の歯科医院しか保有していないと言われていますが、当院ではこうした最新の医療機器を積極的に導入しながら、再発しにくい根管治療に取り組んでいます。

また、人によって異なる形状をした根管に対して、より適切に治療を進められるよう、歯科用CTを用いた3次元的な画像診断も実施しています。そして複雑な形態の根管内もすみずみまで清掃するため、ニッケルチタンファイルという器具を使っているのもこだわりです。自費診療であれば、このように設備・機器がそろった環境で、さらなる精密な根管治療をめざせます。

前述の通り、根管の形状には個人差があり、曲がった複雑な形の根管も数多く存在します。そして曲がっている根管は、まっすぐなものに比べて病巣の除去が困難です。

根管内部の病巣の除去に使用する道具は「ファイル」と言い、一般的に安価なステンレス製の素材が用いられています。しかしステンレス製のファイルは曲がりにくいのがデメリットで、根管内部で十分に機能せず病巣を取り残してしまう恐れがあります。

そこで当院では、ニッケルチタンという金属素材のファイルを導入しました。ニッケルチタンファイルはステンレス素材よりも高価ですが、柔軟性に優れており、複雑な形の根管でもしっかり治療できるという大きなメリットを持っています。